# Το Ανοικτό Ωοειδές Τρήμα (Patent Foramen Ovale- PFO), είναι ένα “άνοιγμα” (τρύπα), απομεινάρι της εμβρυικής κυκλοφορίας, στο μεσοκολπικό διάφραγμα (το τοίχωμα που χωρίζει τους δύο κόλπους της καρδιάς).

# Αυτό υπάρχει σε όλα τα έμβρυα για να μπορεί να μεταφέρεται το οξυγονωμένο αίμα από τη μητέρα στο σώμα του εμβρύου και ενώ πρέπει να κλείσει μετά τη γέννηση, δυστυχώς παραμένει ανοιχτό για το υπόλοιπο της ζωής τους, στο 25% περίπου των ανθρώπων !

 Οι τελευταίες οδηγίες από το BMJ αναφέρουν ότι σε ανθρώπους κάτω των 60 ετών με PFO υψηλού κινδύνου (με μεγάλη επικοινωνία από δεξιά προς τα αριστερά ή με ανεύρυσμα του μεσοκολπικού διαφράγματος), μετά από C.S.:

https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2515

# Ισχυρή σύσταση για Σύγκλειση + Αντιαιμοπεταλιακό vs Αντιαιμοπεταλιακό

# Ασθενή σύσταση για Σύγκλειση + Αντιαιμοπεταλιακό vs Αντιπηκτικό

# Ασθενή σύσταση για Αντιπηκτικό vs Αντιαιμοπεταλιακό, όταν δεν μπορεί να γίνει σύγκλειση

Οι οδηγίες βασίστηκαν σε 3 μελέτες του 2017:

RESPECT trial

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1610057

CLOSE Trial

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1705915

Gore- REDUCE Trial

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa1707404