ΓΙΑΤΙ ΔΙΑΦΕΡΕΙ Η ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ COVID-19 ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΧΩΡΕΣ
Γιατί παρατηρούνται τεράστιες διαφορές στη θνητότητα από τον κορωνοϊό SARS-CoV-2 που προκαλεί τη νόσο COVID-19, ανά επιβεβαιωμένα εργαστηριακά κρούσματα μεταξύ διαφόρων χωρών ? Σύμφωνα με στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας η θνητότητα από τον κορωνοϊό SARS-CoV-2 που προκαλεί τη νόσο COVID-19 ήταν 3.4% στις 3 Μαρτίου. Όμως υπολογίζει τους θανάτους μέχρι σήμερα (χωρίς χρονοκαθυστέρηση μεταξύ συμπτωμάτων και θανάτου), συγκριτικά με τα συνολικά κρούσματα μέχρι σήμερα. Αυτό […]
ΕΥΧΑΡΙΣΤΑ ΝΕΑ: ΣΕ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ > 22.5 ΒΑΘΜΟΥΣ ΜΕΙΩΝΟΝΤΑΙ ΤΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΤΗΣ COVID 19
Χθεσινό άρθρο αναφέρει ότι σε θερμοκρασίες άνω των 22.5 (μέγιστη) βαθμών Κελσίου ελαχιστοποιούνται τα περιστατικά (ανά εκατομμύριο πληθυσμού) της COVID 19. Η μελέτη έγινε σε περιστατικά από 14 Μαρτίου ως 27 Μαρτίου και αφορούσε γεωγραφικό πλάτος > από 30 μοίρες στο βόρειο ημισφαίριο όπου υπαγόμαστε η Ελλάδα και η Κύπρος (ή < από – 30 μοίρες […]
ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΚΑΙ ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ (COVID 19)
Γνωρίζουμε ότι όποιος παρουσιάσει COVID 19 και έχει Υπέρταση παρουσιάζει 6% κίνδυνο να πεθάνει ενώ αν δεν παρουσιάζει κάποια πάθηση ο κίνδυνος είναι 0.9%. Από την έναρξη της COVID 19 έχουν ακουστεί αλληλοσυγκρουόμενες απόψεις για το ενδεχόμενο οφέλους ή βλάβης από τη χρησιμοποίηση μιας ομάδας αντι-υπερτασικών φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς του Συστήματος Ρενίνης-Αγγειοτενσίνης-Αλδοστερόνης (RAAS). Αυτά τα […]
Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΥΔΡΟΞΥΧΛΩΡΟΚΙΝΗΣ ΣΤΗΝ COVID-19
[Για το κυρίως άρθρο όσον αφορά τον ιό SARS-CoV-2 που προκαλεί τη νόσο COVID-19 πατήστε: εδώ Για τις διαφορές μεταξύ γρίπης και COVID-19, πατήστε: εδώ] Επιτέλους η πρώτη, μικρή (62 άνθρωποι), τυχαιοποιημένη, τυφλή κλινική μελέτη με Υδροξυ-Χλωροκίνη (HCQ) και ψευδοφάρμακο σε ασθενείς με ελαφρά COVID-19 από Πανεπιστημιακό νοσοκομείο της Κίνας. Αυτή έδειξε ότι η χορήγηση 400 mg του φαρμάκου /24ωρο για 5 μέρες, μείωσε […]
ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΤΥΠΟΥ 2, Η DULAGLITIDE (TRULICITY) ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ
Το FDA ενέκρινε την αντιδιαβητική ουσία Dulaglitide (φάρμακοTrulicity) για μείωση των εμφραγμάτων και εγκεφαλικών σε ενήλικες Διαβητικούς τύπου 2. Η έγκριση αφορά τόσο την πρωτογενή πρόληψη (να μην γίνει πρώτο επεισόδιο), όσο και την δευτερογενή πρόληψη (αφού έγινε 1ο επεισόδιο, να μην γίνει 2ο). Αυτή χορηγείται υποδορίως (1.5 mg) κάθε 7 μέρες και ανήκει στους […]
ΤΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ STENT
Πριν λίγες μέρες δημοσιεύτηκε μια μετα-ανάλυση 19 προοπτικών τυχαιοποιημένων μελετών, για τα επεισόδια (καρδιακός θάνατος + έμφραγμα + επαναγγείωση λόγω ισχαιμίας) μετά από τοποθέτηση Stent (13.380 DES 2). Τελικά πόσα είναι τα επεισόδια που μπορεί να συμβούν μετά από τοποθέτηση stents που εκλύουν αντιμιτωτικά φάρμακα 2ης γενιάς (Drug-Eluting Stents ή DES 2) ? Μετά την […]
ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΠΛΕΥΡΑΣ ΤΟΥ ΜΕΣΟΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΓΙΑ ΑΠΟΔΟΤΙΚΟΤΕΡΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ
Πρόσφατα δοκιμάστηκε μια νέα θέση τοποθέτησης ειδικού ηλεκτροδίου βηματοδότησης που χορηγεί τον ηλεκτρισμό στην αριστερή πλευρά του μεσοκοιλιακού διαφράγματος [LV septal pacing (LVs pacing)]. Το ηλεκτρόδιο εισέρχεται από φλέβα στη δεξιά κοιλία, τρυπά το μεσοκοιλιακό διάφραγμα (χωρίς να το διαπεράσει) και φτάνει κοντά στο ενδοκάρδιο της αριστερής πλευράς του μεσοκοιλιακού διαφράγματος (όπου χορηγεί τον ηλεκτρισμό). […]
ΣΕ ΕΜΦΡΑΓΜΑ NSTEMI (ΧΑΜΗΛΟΥ- ΜΕΤΡΙΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ) ΘΑ ΓΙΝΕΤΑΙ ΑΡΧΙΚΑ ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ ?
Σε άνθρωπο με έμφραγμα NSTEMI, οι οδηγίες αναφέρουν ότι πρέπει να διενεργηθεί κλασική στεφανιογραφία (ICA) είτε κατεπείγουσα (< 2 ώρες) είτε επείγουσα (< 24 ώρες) είτε μη επείγουσα (< 72 ώρες) ανάλογα με τον κίνδυνο που διατρέχει. Όμως μια μελέτη από τη Δανία πριν λίγες μέρες (VERDICT trial) , έδειξε ότι η διενέργεια αξονικής στεφανιογραφίας (CCTA) […]
ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΟΥ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ ΧΩΡΙΣ ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΟ (LLPM)
Πριν λίγες μέρες ανακοινώθηκε μια βελτίωση του βηματοδότη χωρίς ηλεκτρόδιο (Leadless pacemaker ή LLPM). Αυτή αφορά την προσθήκη επιταχυνσιόμετρου σ’ αυτόν (Micra™ transcatheter pacing system, Medtronic), που αντιλαμβάνεται τη ροή του αίματος από τη σύσπαση του δεξιού κόλπου, ώστε να δώσει ηλεκτρική εκκένωση για να ακολουθήσει στη συνέχεια η σύσπαση της δεξιάς κοιλίας (και αργότερα […]
ΤΟ STENT ΩΦΕΛΕΙ ΜΟΝΟ ΑΝ Η ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΙΣΧΑΙΜΙΑ
Μια νέα “μελέτη” (registry) έδειξε σε όσους έχουν χρόνια σταθερή στεφανιαία νόσο με στένωση 40-70%: Η τοποθέτηση stent στις στενώσεις που δημιουργούν ισχαιμία, μειώνει κατά 43% το σχετικό κίνδυνο θανάτου (2.8% vs 5.9%) στον 1 χρόνο, συγκριτικά με την τοποθέτηση stent σε στενώσεις με ή χωρίς ισχαιμία. Υπ’ όψιν ότι σε αυτή τη registry για πρώτη φορά βρέθηκε […]