Ιατρική ενημέρωση

Επιτρέπεται η μερική ή ολική αναδημοσίευση άρθρων και ενημερώσεων της ιστοσελίδας αρκεί να αναφέρεται η πηγή τους.

Η ΔΟΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗΣ ΑΣΠΙΡΙΝΗΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΜΕ ΤΑ ΚΙΛΑ ΤΟΥ ΚΑΘΕ ΑΝΘΡΩΠΟΥ

Η ΔΟΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗΣ ΑΣΠΙΡΙΝΗΣ ΠΡΕΠΕΙ  ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΜΕ ΤΑ ΚΙΛΑ ΤΟΥ ΚΑΘΕ ΑΝΘΡΩΠΟΥ

Μάλλον θα πρέπει να αρχίσουμε να χορηγούμε τη δόση της προληπτικής Ασπιρίνης, ανάλογα με τα κιλά (ή ύψος) του κάθε ανθρώπου στις Καρδιαγγειακές παθήσεις.

Η χορήγηση της:

α) Σε ανθρώπους κάτω των 50 κιλών, σε δόση 25 mg δυο φορές την μέρα.

β) Σε ανθρώπους 50- 69 κιλών να τη χορηγούμε 75-100 mg μια φορά την μέρα (η δόση που χορηγούμε σήμερα σε όλους).

γ) Σε ανθρώπους 70-90 κιλών  να τη χορηγούμε σε δόση 325 mg.

δ) Σε ανθρώπους > 90 κιλών, σε δόση 500 mg ημερησίως.

Τα πιο πάνω ευρήματα παρουσίασε μια πρόσφατη μελέτη που χρησιμοποίησε τυχαιοποιημένες μελέτες πρωτογενούς πρόληψης με περισσότερους από 117.000 συμμετέχοντες.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31133-4/fulltext

Η Ασπιρίνη σε δόση 100 mg ή μικρότερη ήταν ωφέλιμη στην πρωτογενή πρόληψη (για να μην συμβεί πρώτο έμφραγμα ή εγκεφαλικό) μόνο σε όσους είχαν 50- 69 κιλά βάρος.

Σε ανθρώπους πάνω από 70 κιλά δεν μείωνε καθόλου τον κίνδυνο και ιδίως σε όσους ελάμβαναν γαστροπροστατευτικό σκεύασμα Ασπιρίνης ή είχαν ηλικία > 70 ετών ή κάπνιζαν ή είχαν Σ. Διαβήτη.

Το πιο πάνω εύρημα πιθανόν οφείλεται σε μειωμένη βιοδιαθεσιμότητα της Ασπιρίνης, οπότε δεν μειώνεται επαρκώς η συγκολλητικότητα των αιμοπεταλίων και η δημιουργία του αιμοπεταλιακού θρόμβου που προκαλεί έμφραγμα ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ψηλότερες δόσεις Ασπιρίνης ήταν αποτελεσματικές (μείωση πρώτου εγκεφαλικού ή εμφράγματος) μόνο σε ανθρώπους πάνω από 70 κιλά. (Δόση 325 mg Ασπιρίνης για 70-90 κιλά και δόση 500 mg σε όσους είναι > 90 κιλά).

Με τη μικρή δόση Ασπιρίνης οι μείζονες αιμορραγίες ήταν μειωμένες σε ανθρώπους > 90 κιλά ενώ με τη μεγάλη δόση της οι μείζονες αιμορραγίες δεν ήταν μειωμένες σε ανθρώπους > 90 κιλά.

Σε μικρόσωμους ανθρώπους, < 50 κιλά πρέπει να χορηγείται ακόμη μικρότερη δόση Ασπιρίνης, 25 mg δυο φορές την μέρα.

Τα ανωτέρω ευρήματα θα πρέπει να επιβεβαιωθούν και από άλλες μελέτες πρωτογενούς πρόληψης.

asp 37212733_990509401109122_6792620310542680064_n

Print Friendly
Μοιραστείτε το άρθρο :